第三百八十五 心脏移植
武师,武者踏入古武者的开始。宗师,是一次武者的脱变。
再次站在这个转折点上,大悲大喜间,古凡的心智得到了一次前所未有的升华。
收拾了一番,新的一天,带着愉悦的心情,古凡下楼简单的吃了点东西,向着医院走去。
一路上,嘈杂的声音在古凡耳中犹如交响曲般悦耳。空气中汽油燃烧后的味道,再也不像之前那般难闻。
今天周六,是到心内科当班的日子。
当来到心内科办公区,这里早就有一群人等候。
古凡不会自大到如此一大群人,是为了迎接自己一个新人。
詹天佑,杨国庆,以及之前见过的心内科专家教授各个穿着白大褂,腰杆笔挺,目不斜视的看着前方。
古凡悄悄的绕过这群人,独自来到心内科办公室,从柜子中取出自己的白大褂穿上,这才有模有样的站在一群大佬身后。
八点半,一行黑衣人护送这一位老人缓缓走来。
当见到来人,古凡的瞳孔微微一缩。
来人古凡曾在电视上多次见过,更与自己有过一面之缘。
詹天佑见到来人,上前几步,“贺老!”
老人伸出手和詹天佑握了握,“麻烦你了,詹院长。”
站在人群中的古凡,看贺老的面色红润,声音也中气十足,并不像患有疾病的样子,心中十分疑惑。
“什么麻烦不麻烦的,我们都是医生,本职就是为患者服务嘛!”詹天佑做出一个引路的手势,“您请跟我来。”
在詹天佑的带领下,一群人来到一间会议室。
这里的卫生早已打扫的一尘不染,会议桌中间更是摆放上了鲜花。
詹天佑让贺老坐在主位,自己陪坐在一旁,下手位杨国庆,然后就是心内科的一些专家教授。
古凡作为新人,现场根本没有准备他的位置,只能和一群实习生站在一起。由于他来的晚,更是被挤到了后门角落里。
詹天佑打开投影仪,映入眼帘的是一张病人的基本信息。
张英兰,女,六十八岁,冠心病末期,左心功能衰竭,造成呼吸困难,肺部有水肿。
看到基本信息,古凡不由皱眉。六十八岁,冠心病末期,如果不能及时手术,很可能挺不过半年。
詹天佑按了一下电脑,投影仪上显示出患者心脏彩超。手中的激光笔点在左心房的一处阴影上,“左心房心衰竭,周围血管淤堵。病人在我院已经调养了有两周的时间,肺部积水基本得到控制。”
“患者的心电图,以及动态心电图都表明了,患者心率失常,心肌缺血。”
古凡摸着下巴,单凭眼前的这些资料,他可以很肯定,必须手术治疗。如果有条件,换心是最好的选择。
如果只是初期或者中期,古凡会选择用相对保守的中医治疗。可眼前这个病人已经是末期,根本没有多少时间可以提供治疗。手术是所有治疗方案中,最为快捷保险的方法。
詹天佑把最后一张幻灯片分析完,看着下方的一众专家,“各位,患者的基本情况你们也了解了,都说说自己的意见吧。”
话音落下,整个会议室陷入死一般的安静。
杨国庆看着下面的一群专家教授,轻咳两声,“王泉,你是一组的组长,说说你的意见。”
被副院长点名,王泉从笔记本上移开目光,看向杨国庆,“根据检查结果,我个人建议手术。”
说等于白说,杨国庆感觉面上无光,“有没有具体意见。”
具体治疗手段,王泉想了一下,“如果没有心源的话,只能考虑人工心脏。人工心脏世面上主要分为两大类,一种是生物瓣,一种是机械瓣。机械瓣膜的心脏使用寿命在五十年左右,但需要终身服用抗凝药物,定期检查,确保抗凝指标在合适范围。而生物瓣膜与机械瓣膜恰恰相反,使用寿命只有八到十年,本身就具有抗凝效果,避免了抗凝所致的出血症。”
贺老坐在首位,认真的听完王泉的话,“如果选择生物瓣,八年后是否需要进行二次手术。”
听到贺老问话,黄权连忙站起身,认真的回答,“是的,使用寿命到了,就需要进行二次手术,更换生物瓣。”
贺老摘下厚重的老花镜,靠在椅背上,脸上有些伤感,有些犹豫。
“如果有心源的话,能否避免这些问题。”
老人的问题让在坐的专家教授不知道该如何开口。答案他们有,但如果说出来,老人真的能接受吗?
见没有人回答,贺老的目光在全场扫视一圈,“说吧,没事,我能承受的住。”
“心脏移植手术,目前国内技术已经相对完善。有心源的话,会避免以上两种人工心脏上的麻烦。但术后平均生存年限是十三年,三年生存几率在百分之九十,五年几率大于百分之八十五。”杨国庆见没有人回答贺老的话,只要硬着头皮做出解释
“也就是说手术成功的基础上,也无法保证我的英兰寿终正寝对吗?”贺老的语气带着几分哀伤,“你们有什么建议。”
建议?要是普通患者,他们可以畅所欲言,可病人的家属可是您老的妻子啊,谁敢乱发言。
詹天佑看着下面人踌躇不言,不由摇头,“如果有心源的话,还是建议使用活体心脏。贺老我说话有些不中听,还望体谅。”
贺老摆摆手,“没事,你说吧!”
“患者已经有六十八岁,谁也无法保证换心后,病人能够活多久。理想状态下如果采用机械心脏,血液抗凝就是一个问题。在无法百分百保证抗凝的状况下,只能选择生物瓣心脏。可生物瓣心脏又受到寿命的局限性,等到下次手术,患者很可能抗不过去。”
詹天佑的话,不管从医学角度,还是为病人考虑上都无可挑剔。
贺老没有因为詹天佑的话感到生气,反而很满意,“心脏移植的成功几率有多大。”
又是一个致命问题,在场的所有医生只能低头不语。
詹天佑对于下面这些专家教授也是无可奈何,“近几年来心脏移植手术趋于成熟,如果是人工心脏,手术成功率在百分之七十左右。活体心脏,成功率不足百分之三十。国际上已经有成功案例,如果能请到那些专家做手术,这个几率可能提升到百分之四十左右。”
站在角落中的古凡,嘴里嘀咕,“百分之四十?真实情况应该是百分之五十左右,詹院长还是说保守了。”
詹天佑敢说一半一半吗?真要成功了还好说,失败了,他可要承担绝大部分的责任的。
现在摆在贺老面前的有三个选择,第一人造心脏,第一个选择又分出来机械瓣,和生物瓣。第二种活体心脏,这种成功率相对低一些,可是最好的选择。
给自己点上一支烟,本就布满皱纹的贺老,此刻更显苍老,“能让几率再提升一点吗?”
贺老所谓的提升,是在百分之四十的基础上提升。在场的人在知道这个前提下,一个个默不作声,包括了之前发言的杨国庆在内。
国际上做过活体心脏移植手术的医生本就不多,而成功的也就寥寥数人。且不说能不能请到,就算请到了,在百分之四十的基础上再做提升,谁也无法保证。
詹天佑皱眉思索,他的目光环视在场的所有医生,侧身对着杨国庆问道,“古凡呢?怎么没有见到他。”
古凡?杨国庆的眼睛一亮,对啊,自己怎么把这个人给忘记了。他是成功完成过心脏移植手术,更是打破了世界纪录的人。自己这群人在思考成功几率的问题,为何不问问真正的专家。
“古凡,古凡来没有。”
杨国庆突如其来的呼喊,让在坐的医生微微发楞。
听到古凡这个名字,贺老的脸上漏出一抹惊讶,然后就是会心的笑容。
站在角落中的古凡,心中哀叹,没想到这事还是落在了自己的头上,“在这。”
躲是躲不过去了,况且古凡也没有打算躲。贺老曾经出手救过自己,不论当时出于什么目的,人情还是欠下了。
所有人的目光顺着声音看向角落,看着古凡站在人群中,高举着手,从实习生中挤出来。
一众实习生心中骇然,眼前这个人是谁,为何会让杨副院长如此看中。
“你小子,竟然也在这里。”贺老看着古凡,轻哼一声,“为何刚才不出声。”
古凡有些尴尬,他能说这里自己完全排不上号吗?“贺老,我不是听病例分析听入迷了吗?”
二人的打趣,让所有人明白,这两位认识。
一群实习生看着古凡,眼中漏出羡慕。贺老是什么人,只要他不出任何问题,将来毕竟平步青云。
王泉,金鹏等人的目光全部看向古凡,每一个人心中都有不一样的想法。
有嫉妒,有羡慕,更有幸灾乐祸。
如果古凡说不出一个所以然,或者手术失败,就算双方关系再好,必然也会让贺老心生埋怨。
“那你分析出来什么?”在坐的所有人,没有一个比贺老更知道古凡的底细。
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再次站在这个转折点上,大悲大喜间,古凡的心智得到了一次前所未有的升华。
收拾了一番,新的一天,带着愉悦的心情,古凡下楼简单的吃了点东西,向着医院走去。
一路上,嘈杂的声音在古凡耳中犹如交响曲般悦耳。空气中汽油燃烧后的味道,再也不像之前那般难闻。
今天周六,是到心内科当班的日子。
当来到心内科办公区,这里早就有一群人等候。
古凡不会自大到如此一大群人,是为了迎接自己一个新人。
詹天佑,杨国庆,以及之前见过的心内科专家教授各个穿着白大褂,腰杆笔挺,目不斜视的看着前方。
古凡悄悄的绕过这群人,独自来到心内科办公室,从柜子中取出自己的白大褂穿上,这才有模有样的站在一群大佬身后。
八点半,一行黑衣人护送这一位老人缓缓走来。
当见到来人,古凡的瞳孔微微一缩。
来人古凡曾在电视上多次见过,更与自己有过一面之缘。
詹天佑见到来人,上前几步,“贺老!”
老人伸出手和詹天佑握了握,“麻烦你了,詹院长。”
站在人群中的古凡,看贺老的面色红润,声音也中气十足,并不像患有疾病的样子,心中十分疑惑。
“什么麻烦不麻烦的,我们都是医生,本职就是为患者服务嘛!”詹天佑做出一个引路的手势,“您请跟我来。”
在詹天佑的带领下,一群人来到一间会议室。
这里的卫生早已打扫的一尘不染,会议桌中间更是摆放上了鲜花。
詹天佑让贺老坐在主位,自己陪坐在一旁,下手位杨国庆,然后就是心内科的一些专家教授。
古凡作为新人,现场根本没有准备他的位置,只能和一群实习生站在一起。由于他来的晚,更是被挤到了后门角落里。
詹天佑打开投影仪,映入眼帘的是一张病人的基本信息。
张英兰,女,六十八岁,冠心病末期,左心功能衰竭,造成呼吸困难,肺部有水肿。
看到基本信息,古凡不由皱眉。六十八岁,冠心病末期,如果不能及时手术,很可能挺不过半年。
詹天佑按了一下电脑,投影仪上显示出患者心脏彩超。手中的激光笔点在左心房的一处阴影上,“左心房心衰竭,周围血管淤堵。病人在我院已经调养了有两周的时间,肺部积水基本得到控制。”
“患者的心电图,以及动态心电图都表明了,患者心率失常,心肌缺血。”
古凡摸着下巴,单凭眼前的这些资料,他可以很肯定,必须手术治疗。如果有条件,换心是最好的选择。
如果只是初期或者中期,古凡会选择用相对保守的中医治疗。可眼前这个病人已经是末期,根本没有多少时间可以提供治疗。手术是所有治疗方案中,最为快捷保险的方法。
詹天佑把最后一张幻灯片分析完,看着下方的一众专家,“各位,患者的基本情况你们也了解了,都说说自己的意见吧。”
话音落下,整个会议室陷入死一般的安静。
杨国庆看着下面的一群专家教授,轻咳两声,“王泉,你是一组的组长,说说你的意见。”
被副院长点名,王泉从笔记本上移开目光,看向杨国庆,“根据检查结果,我个人建议手术。”
说等于白说,杨国庆感觉面上无光,“有没有具体意见。”
具体治疗手段,王泉想了一下,“如果没有心源的话,只能考虑人工心脏。人工心脏世面上主要分为两大类,一种是生物瓣,一种是机械瓣。机械瓣膜的心脏使用寿命在五十年左右,但需要终身服用抗凝药物,定期检查,确保抗凝指标在合适范围。而生物瓣膜与机械瓣膜恰恰相反,使用寿命只有八到十年,本身就具有抗凝效果,避免了抗凝所致的出血症。”
贺老坐在首位,认真的听完王泉的话,“如果选择生物瓣,八年后是否需要进行二次手术。”
听到贺老问话,黄权连忙站起身,认真的回答,“是的,使用寿命到了,就需要进行二次手术,更换生物瓣。”
贺老摘下厚重的老花镜,靠在椅背上,脸上有些伤感,有些犹豫。
“如果有心源的话,能否避免这些问题。”
老人的问题让在坐的专家教授不知道该如何开口。答案他们有,但如果说出来,老人真的能接受吗?
见没有人回答,贺老的目光在全场扫视一圈,“说吧,没事,我能承受的住。”
“心脏移植手术,目前国内技术已经相对完善。有心源的话,会避免以上两种人工心脏上的麻烦。但术后平均生存年限是十三年,三年生存几率在百分之九十,五年几率大于百分之八十五。”杨国庆见没有人回答贺老的话,只要硬着头皮做出解释
“也就是说手术成功的基础上,也无法保证我的英兰寿终正寝对吗?”贺老的语气带着几分哀伤,“你们有什么建议。”
建议?要是普通患者,他们可以畅所欲言,可病人的家属可是您老的妻子啊,谁敢乱发言。
詹天佑看着下面人踌躇不言,不由摇头,“如果有心源的话,还是建议使用活体心脏。贺老我说话有些不中听,还望体谅。”
贺老摆摆手,“没事,你说吧!”
“患者已经有六十八岁,谁也无法保证换心后,病人能够活多久。理想状态下如果采用机械心脏,血液抗凝就是一个问题。在无法百分百保证抗凝的状况下,只能选择生物瓣心脏。可生物瓣心脏又受到寿命的局限性,等到下次手术,患者很可能抗不过去。”
詹天佑的话,不管从医学角度,还是为病人考虑上都无可挑剔。
贺老没有因为詹天佑的话感到生气,反而很满意,“心脏移植的成功几率有多大。”
又是一个致命问题,在场的所有医生只能低头不语。
詹天佑对于下面这些专家教授也是无可奈何,“近几年来心脏移植手术趋于成熟,如果是人工心脏,手术成功率在百分之七十左右。活体心脏,成功率不足百分之三十。国际上已经有成功案例,如果能请到那些专家做手术,这个几率可能提升到百分之四十左右。”
站在角落中的古凡,嘴里嘀咕,“百分之四十?真实情况应该是百分之五十左右,詹院长还是说保守了。”
詹天佑敢说一半一半吗?真要成功了还好说,失败了,他可要承担绝大部分的责任的。
现在摆在贺老面前的有三个选择,第一人造心脏,第一个选择又分出来机械瓣,和生物瓣。第二种活体心脏,这种成功率相对低一些,可是最好的选择。
给自己点上一支烟,本就布满皱纹的贺老,此刻更显苍老,“能让几率再提升一点吗?”
贺老所谓的提升,是在百分之四十的基础上提升。在场的人在知道这个前提下,一个个默不作声,包括了之前发言的杨国庆在内。
国际上做过活体心脏移植手术的医生本就不多,而成功的也就寥寥数人。且不说能不能请到,就算请到了,在百分之四十的基础上再做提升,谁也无法保证。
詹天佑皱眉思索,他的目光环视在场的所有医生,侧身对着杨国庆问道,“古凡呢?怎么没有见到他。”
古凡?杨国庆的眼睛一亮,对啊,自己怎么把这个人给忘记了。他是成功完成过心脏移植手术,更是打破了世界纪录的人。自己这群人在思考成功几率的问题,为何不问问真正的专家。
“古凡,古凡来没有。”
杨国庆突如其来的呼喊,让在坐的医生微微发楞。
听到古凡这个名字,贺老的脸上漏出一抹惊讶,然后就是会心的笑容。
站在角落中的古凡,心中哀叹,没想到这事还是落在了自己的头上,“在这。”
躲是躲不过去了,况且古凡也没有打算躲。贺老曾经出手救过自己,不论当时出于什么目的,人情还是欠下了。
所有人的目光顺着声音看向角落,看着古凡站在人群中,高举着手,从实习生中挤出来。
一众实习生心中骇然,眼前这个人是谁,为何会让杨副院长如此看中。
“你小子,竟然也在这里。”贺老看着古凡,轻哼一声,“为何刚才不出声。”
古凡有些尴尬,他能说这里自己完全排不上号吗?“贺老,我不是听病例分析听入迷了吗?”
二人的打趣,让所有人明白,这两位认识。
一群实习生看着古凡,眼中漏出羡慕。贺老是什么人,只要他不出任何问题,将来毕竟平步青云。
王泉,金鹏等人的目光全部看向古凡,每一个人心中都有不一样的想法。
有嫉妒,有羡慕,更有幸灾乐祸。
如果古凡说不出一个所以然,或者手术失败,就算双方关系再好,必然也会让贺老心生埋怨。
“那你分析出来什么?”在坐的所有人,没有一个比贺老更知道古凡的底细。
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