第一百十三章 又一个棘手病患
几个大佬都是向前探了探脖子,看向了手术操作区的屏幕,Endo-GIA切割闭合器一般很少菜鸟敢使用。
在处理阑尾根部坏疽边缘的时候,单纯结扎和荷包包埋处理是最为常规的,也是经过麦氏切口传统开腹的医师最熟悉的处理方式。
Endo-GIA切割闭合器是腹腔镜切除术的专属,以便于在小操作孔里面操作而专门发明的。
整个闭合器的头长长尖尖,尖嘴两个边缘上面两排银色的小颗粒凸起,看着就像是一条凶猛的尖嘴鳄鱼。
在马恩控制的镜头里,唐楼控制的银色的闭合器尖嘴,一头扎入了患者的阑尾根部。
看着患者已经严重坏疽和穿孔的阑尾根部,青平等人也是理解了唐楼的意图,这是最直接,也是最快速的方式。
只是,这个家伙也太果断了,也不怕盲肠切除过度?
“光光是切除根部可是不够的,这种方式是万分无奈才会做的选择,因为之后更加考验术者水平的是对切除处使用可吸收线加固一层。”
宋阳在一旁担忧的说道。
果然,在屏幕之中,在唐楼迅速的操作之下,闭合器就像是贪婪的银色鳄鱼一口将患者的阑尾根部距离盲肠咬的只剩下了约。
“3-0可吸收线,持针钳”
唐楼没有一丝停顿直接命令器械护士准备下一道缝合。
“你们难道一点都不担心?3-0的可吸收线对于缝合的水平要求极高,力度大了很容易断裂,力度小了,之后缝合处松脱,很容易感染的。”
宋阳看着笃定的青平和浑不在意的程建,有些不解的问道。
要是在他的医疗组里面,这种腹腔镜下的可吸收线缝合,怎么敢交给一个实习生去做。
“宋医生,放心吧,唐楼其他的技能我不知道,但是缝合水平,我敢说在咱们市一院都找不到几个比他还厉害的。”
程建微微一笑,很是坦然,甚至微微有些期待唐楼的缝合。
“这...”
宋阳有点看不懂这个世界了。
很快唐楼便是在马恩的扶镜下,完成了残端的连续缝合,针线的疏密均匀,针距和边距都像是复制粘贴一般。
干净漂亮!
“怎么样?”
青平看着唐楼教科书级别的缝合处,又感叹了一句:“第一次见到唐楼关腹的时候,我比你还要惊讶。”
宋阳突然不想说话了。
他想起了自己工作了三五年之后,依旧每天晚上把自己关在书房,用鸡翅,猪蹄练习缝合的那些夜晚,他自认为自己的缝合已经够厉害了...
可这个唐楼才几岁啊,缝合技术已经超过了他的十数年的功力。
接下来,唐楼依旧没有停歇,直接将阑尾放置到了污物袋之中自穿刺口取出。
“患者腹盆腔积液较多,在留置引流管之前需要将脓液吸干净”
唐楼又下达了下一步的指令,为了能够更好的吸取积液,首先调整了患者的体位,头高脚低,让渗出的脓液向低位汇集。
在患者体位变化的过程中,马恩一下子有些手足无措,唐楼这个家伙怎么做出超出他认知的操作。
“挡住肠管,避免其下坠遮挡手术视野,将视野内可及的脓液渗出吸净。”
唐楼清朗的指令,紧随其后让马恩一下子安定了下来。
“哦。”
然而刚刚吸了几下,马恩一张脸又涨红了。
“纱布,纱布!”
马恩疑惑的看向了唐楼,不明所以。
“由于体位原因肠脂垂、输卵管等易于堵塞吸引器,可以用纱布顶在吸引器上,利用纱布作为过滤器。”
“懂了。”
马恩真的是太佩服唐楼了,这个家伙的脑袋怎么长的,要是自己遇到这种层出不穷的状况,早就崩溃了。
【倒计时15分钟...】
唐楼听着系统的倒计时,虽然有些急迫,但是依旧仔细评估,最终还是决定对腹腔彻底冲洗,仅仅纱布擦拭和吸引器吸除虽然会更快,但是有后续感染的风险。
听到唐楼的指令,一旁的青平和程建等人,也是微微点头,他们还真的怕唐楼贪图速度,贸贸然就选择了关腹。
对腹腔彻底冲洗,自然是意味着耗费更多的时间,更为的繁琐,但是只有彻底清除积脓,病人才能免于术后里急后重等看似不严重,实则表明手术有所欠缺的并发症。
【倒计时7分钟..5分钟..】
终于将腹腔冲洗干净,唐楼又细细查看了没有出血,同时清点了器械的完整。
正当马恩要接过缝合的任务时,唐楼直接接过了持针器。
“马医生,扶镜我是分身乏术没办法,缝合这种小事情,我还是自己来好了。”
唐楼很是谦逊的一笑。
【虚伪的人类,你就是嫌弃他慢!倒计时3分钟...】
“看破不说破,还是好朋友。”
【....】
见到唐楼接过缝合的工作。
马恩脸色好看了很多,看来唐楼还是很懂事的,毕竟让他当助手是因为科室内只有他能够配合唐楼扶镜子。
毕竟不可能让青平这种大佬来,而田林生还太年轻。
唐楼能够清醒的认识到自己是他的前辈,能够自己来完成本来助手的缝合工作,还是很让他舒服的。
看着唐楼飞快的缝合,马恩越看越顺眼,说真的这台手术还真的是逼出了他的极限,整个人都快虚脱了。
马恩伸了伸懒腰,打了个哈欠:
唐楼做人还是不错的,识大体,懂进退,也算是给足了他面子。
【倒计时10...9..8...】
【叮!一个小时内完成自己的首台腹腔镜手术完成,奖励金币4,牌库刷新。】
完成最后一针缝合后,将器械交到护士手中,唐楼便是没心没肺的,美滋滋的走向了洗手间。
青平,程建,宋阳等人自然是也离开了手术间,只是当他们走出手术间才意识到。
才过去一个小时而已!
手术室只留下了器械护士和马恩,器械护士扭了扭身子:“马医生,这里就交给你了。唐医生把人家弄得都累死了。”
马恩看着一片狼藉的手术台:“???”
突然想到了之前唐楼跟他说的要在一个小时内完成整台手术...
“靠,他就是嫌我缝合慢!”
一道后知后觉的屈辱声音响彻在整个手术室。
...
回到办公室之后,自有田林生端茶送水,帮忙敲病历。
半个小时后,马恩闷闷不乐的回到了办公室。
而在唐楼几个在办公室各自忙碌的时候,程建接到了院长的电话,将会有一个棘手的阑尾炎患者送到市一院。
患者的身份很特别,年龄也很特殊,程建不得不招呼了手下的所有资深主治一起制定手术方案,在安排会诊名单的时候,程建在最后加上了唐楼。
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在处理阑尾根部坏疽边缘的时候,单纯结扎和荷包包埋处理是最为常规的,也是经过麦氏切口传统开腹的医师最熟悉的处理方式。
Endo-GIA切割闭合器是腹腔镜切除术的专属,以便于在小操作孔里面操作而专门发明的。
整个闭合器的头长长尖尖,尖嘴两个边缘上面两排银色的小颗粒凸起,看着就像是一条凶猛的尖嘴鳄鱼。
在马恩控制的镜头里,唐楼控制的银色的闭合器尖嘴,一头扎入了患者的阑尾根部。
看着患者已经严重坏疽和穿孔的阑尾根部,青平等人也是理解了唐楼的意图,这是最直接,也是最快速的方式。
只是,这个家伙也太果断了,也不怕盲肠切除过度?
“光光是切除根部可是不够的,这种方式是万分无奈才会做的选择,因为之后更加考验术者水平的是对切除处使用可吸收线加固一层。”
宋阳在一旁担忧的说道。
果然,在屏幕之中,在唐楼迅速的操作之下,闭合器就像是贪婪的银色鳄鱼一口将患者的阑尾根部距离盲肠咬的只剩下了约。
“3-0可吸收线,持针钳”
唐楼没有一丝停顿直接命令器械护士准备下一道缝合。
“你们难道一点都不担心?3-0的可吸收线对于缝合的水平要求极高,力度大了很容易断裂,力度小了,之后缝合处松脱,很容易感染的。”
宋阳看着笃定的青平和浑不在意的程建,有些不解的问道。
要是在他的医疗组里面,这种腹腔镜下的可吸收线缝合,怎么敢交给一个实习生去做。
“宋医生,放心吧,唐楼其他的技能我不知道,但是缝合水平,我敢说在咱们市一院都找不到几个比他还厉害的。”
程建微微一笑,很是坦然,甚至微微有些期待唐楼的缝合。
“这...”
宋阳有点看不懂这个世界了。
很快唐楼便是在马恩的扶镜下,完成了残端的连续缝合,针线的疏密均匀,针距和边距都像是复制粘贴一般。
干净漂亮!
“怎么样?”
青平看着唐楼教科书级别的缝合处,又感叹了一句:“第一次见到唐楼关腹的时候,我比你还要惊讶。”
宋阳突然不想说话了。
他想起了自己工作了三五年之后,依旧每天晚上把自己关在书房,用鸡翅,猪蹄练习缝合的那些夜晚,他自认为自己的缝合已经够厉害了...
可这个唐楼才几岁啊,缝合技术已经超过了他的十数年的功力。
接下来,唐楼依旧没有停歇,直接将阑尾放置到了污物袋之中自穿刺口取出。
“患者腹盆腔积液较多,在留置引流管之前需要将脓液吸干净”
唐楼又下达了下一步的指令,为了能够更好的吸取积液,首先调整了患者的体位,头高脚低,让渗出的脓液向低位汇集。
在患者体位变化的过程中,马恩一下子有些手足无措,唐楼这个家伙怎么做出超出他认知的操作。
“挡住肠管,避免其下坠遮挡手术视野,将视野内可及的脓液渗出吸净。”
唐楼清朗的指令,紧随其后让马恩一下子安定了下来。
“哦。”
然而刚刚吸了几下,马恩一张脸又涨红了。
“纱布,纱布!”
马恩疑惑的看向了唐楼,不明所以。
“由于体位原因肠脂垂、输卵管等易于堵塞吸引器,可以用纱布顶在吸引器上,利用纱布作为过滤器。”
“懂了。”
马恩真的是太佩服唐楼了,这个家伙的脑袋怎么长的,要是自己遇到这种层出不穷的状况,早就崩溃了。
【倒计时15分钟...】
唐楼听着系统的倒计时,虽然有些急迫,但是依旧仔细评估,最终还是决定对腹腔彻底冲洗,仅仅纱布擦拭和吸引器吸除虽然会更快,但是有后续感染的风险。
听到唐楼的指令,一旁的青平和程建等人,也是微微点头,他们还真的怕唐楼贪图速度,贸贸然就选择了关腹。
对腹腔彻底冲洗,自然是意味着耗费更多的时间,更为的繁琐,但是只有彻底清除积脓,病人才能免于术后里急后重等看似不严重,实则表明手术有所欠缺的并发症。
【倒计时7分钟..5分钟..】
终于将腹腔冲洗干净,唐楼又细细查看了没有出血,同时清点了器械的完整。
正当马恩要接过缝合的任务时,唐楼直接接过了持针器。
“马医生,扶镜我是分身乏术没办法,缝合这种小事情,我还是自己来好了。”
唐楼很是谦逊的一笑。
【虚伪的人类,你就是嫌弃他慢!倒计时3分钟...】
“看破不说破,还是好朋友。”
【....】
见到唐楼接过缝合的工作。
马恩脸色好看了很多,看来唐楼还是很懂事的,毕竟让他当助手是因为科室内只有他能够配合唐楼扶镜子。
毕竟不可能让青平这种大佬来,而田林生还太年轻。
唐楼能够清醒的认识到自己是他的前辈,能够自己来完成本来助手的缝合工作,还是很让他舒服的。
看着唐楼飞快的缝合,马恩越看越顺眼,说真的这台手术还真的是逼出了他的极限,整个人都快虚脱了。
马恩伸了伸懒腰,打了个哈欠:
唐楼做人还是不错的,识大体,懂进退,也算是给足了他面子。
【倒计时10...9..8...】
【叮!一个小时内完成自己的首台腹腔镜手术完成,奖励金币4,牌库刷新。】
完成最后一针缝合后,将器械交到护士手中,唐楼便是没心没肺的,美滋滋的走向了洗手间。
青平,程建,宋阳等人自然是也离开了手术间,只是当他们走出手术间才意识到。
才过去一个小时而已!
手术室只留下了器械护士和马恩,器械护士扭了扭身子:“马医生,这里就交给你了。唐医生把人家弄得都累死了。”
马恩看着一片狼藉的手术台:“???”
突然想到了之前唐楼跟他说的要在一个小时内完成整台手术...
“靠,他就是嫌我缝合慢!”
一道后知后觉的屈辱声音响彻在整个手术室。
...
回到办公室之后,自有田林生端茶送水,帮忙敲病历。
半个小时后,马恩闷闷不乐的回到了办公室。
而在唐楼几个在办公室各自忙碌的时候,程建接到了院长的电话,将会有一个棘手的阑尾炎患者送到市一院。
患者的身份很特别,年龄也很特殊,程建不得不招呼了手下的所有资深主治一起制定手术方案,在安排会诊名单的时候,程建在最后加上了唐楼。
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