第十八章 两例危急的清创手术
唐楼看着自己十指,脸色凝重,没想到自己第一次进入手术间是这种极端的事件。
心中有些紧张又有些期待。
手术前的第一步便是洗手和消毒,唐楼用消毒毛刷蘸消毒肥皂水,仔细认真的先指尖,然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。
两手臂交替刷洗。
刷洗整整三分钟后,才用清水冲洗,唐楼的好看的指尖朝上,肘朝下,从手指冲向肘部。
“1…2…3!“
反复三遍,唐楼才用无菌毛巾擦干双手,后折叠成三角形,放置于腕部,并使三角形底边朝近端,另一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动,直到上臂十厘米处,再将毛巾翻过来,用同样的方法擦干净另一只手。
所有的动作都是标准规范,手术前的洗手,是一种消毒,更像是一个仪式,如同外国人在吃饭前祷告一般。
唐楼明白,从这一刻起,他就是一名真正的医生,他可以直面患者。
深吸了口气,双手放入乙醇浸泡。
漫长且焦急的五分钟后,终于完成了整套动作。
步履稳健的踏入了手术室,里面李帆已经严阵以待,徐兰兰以及另外一个助手伺机在侧。
见到唐楼进来,李帆点了点头。
“小唐,接下来我进行清创,你来缝合。这个病患的左臂被铁器划伤,伴有高速液体喷射伤,软组织开放性损伤。”
李帆一边说,一边在给患者进行清创。
“1%聚维酮碘溶液!”
李帆命令道,助手很快将溶液准备好,提供,三分钟后,杀菌完成。
“生理盐水..无菌纱布...”
手术之中,李帆完全没有了之前的嘻哈样子,严肃认真。
李帆低着头,双手在患者的创口,从一点开始,环形连续切除创缘皮肤,然后牵开皮肤,完整的清除皮下污染的筋膜组织。
又五分钟后,李帆终于将污染源清除干净。
“小唐,接下来就交给你了!”
这种简单的创口,在李帆的评估下唐楼是可以完成的,即便缝合的稍微不完美点,但本就是这种危急时刻,只要不感染,就已经谢天谢地了。
而且,他会在一旁指导,最坏的情况,顶多就是拆掉重新缝合。
唐楼站到了主刀的位置,心神难免激荡,终于等来的这一刻。
深吸口气,唐楼扫了一眼李帆清创后的病灶部位,已经定下了缝合方案。
“单纯间断缝合,一般用于皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、腹膜等多种组织的缝合,尤其适用于感染创口或有感染可能伤口的缝合,便于及时拆线、引流,不影响邻近缝线。”
唐楼一边等助手拿上器械,一边说道,他在给李帆反馈,自己能够胜任。
李帆点了点头,唐楼做事倒是有几分他的稳妥。
“单纯间断缝合操作简单迅速;缝合时可根据不同创缘的情况调整缝线的张力,对创缘的血液循环影响较小;术后个别缝线断裂不影响其他缝线;在创口感染时可灵活拆线排液。”
唐楼又论述了缝合方式的优点后,李帆已经放下了大半的心。
倒不是唐楼合理且恰到好处的缝合方式选择,而是他在第一次进行手术时的清醒头脑,从容心态。
当年自己第一次上手术台,已经实习了快一年了,上去之后紧张的不行,甚至持针的手都有些微微抖动。
所有的操作都是在住院医的提醒下,一场手术下来,浑浑噩噩。
而此刻唐楼看上去完全就是一个经验丰富的老手,冷静的判断。
李帆不免在心中暗赞了一声,有的人就是祖师爷赏饭吃。
唐楼控制着针钳,在二星缝合术下,如臂驱使。
双手稳定精确的控制着针线,针穿过皮肤,穿过表皮,真皮,经皮下组织跨切口至对侧皮肤出针,每缝一针单独打结。
一如那次缝合考核传言一般,唐楼的缝合长短均匀,排线干净,打结出也是恰到好处,每一个结都是在一条直线上。
“真的是天赋异禀。”
李帆越看越心惊,单纯间断缝合最大的缺点便是缝合时间较长,缝线耗费的较多,若是缝合技术不过关,可能会导致组织对合不齐。
可是现在在唐楼的精准操控下,组织切口对接完美,而且最让人惊叹的是唐楼的动作行云流水。
他的速度真的是快,飞快!
要是让自己来至少需要五分钟,可是在唐楼的手里,不到三分钟便是缝合完成。
“李医生,我好了。”
助手将持针钳等接过。
“小唐医生也太厉害了。”
徐兰兰在一旁管理着器械,美目之中满是佩服。
“缝合老道,流畅快速,小唐,你做的很好,这样的缝合速度和质量下,我们一定可以多治疗几个病患。”
李帆发自内心的夸赞道。
【叮!任务急速成长,距离缝合术(三星,9),还差缝合术(一星,1),5/9。完成病例1/1,奖励金币1,牌库刷新。】
唐楼看了一下自己的面板:
宿主:唐楼
等级2:升级6
术式栏(2/2):缝合术(二星,3)、诊断术(一星,3)
金币:3
羁绊:未激活
天赋(1/1):缝合流水线
存储栏(1/9):缝合术(一星,1)
【牌库刷新:清创术(一星,2),清创术(一星,2),缝合术(一星,1),缝合术(一星,1),清创术(一星,2)】
看着牌库,以及自己剩余的金币,唐楼楞了一下,若是为了完成任务,直接点选缝合术便可以。
只是,看着清创术,想到了楼道这那么多的病患,现在急诊科算上主治医生一共就三个医生,自己和李帆一组,另外还有两个医生,这么多的病患完全忙不过来。
缝合手术有点基本功的实习生还能用上,但是清创术基本没一个能上,尤其是化工厂爆炸,除了被硬物砸伤,还有液体飞溅伤,甚至有火焰灼伤,如此复杂的伤口感染,根本不是普通实习生能够应对的。
虽然部分病重的病患已经被送往了市医院,但是毕竟余县医院最近,绝大部分的轻伤患者源源不断的被送过来的路上。
县医院实在是人员不够,捉襟见肘!
唐楼在犹豫,没有清创何来缝合?
...
“系统要是兑换了清创术(一星,2)能不能帮上忙。”
【滴,病患扫描中...】
【病患感染伤口多为综合性损伤,一星清创术只能满足部分,不足以支撑复杂的病患。不过,若是能够合成二星清创术,足以应对所有感染伤口。】
...
“李医生,急诊科又送来两个病患,一个是面颊部损伤,情况相对比较危急,另一个大腿损伤,已经伤到了血管,需要血管清创。”
“黄医生和范医生那边也已经排满了,这两个被分配到了我们这,两个病患都需要尽快手术!”徐兰兰着急的说道。
“这个清创术都比较复杂,不好处理,我一个人估计来不及,需要寻求帮助。外科那边怎么样了,他们力量最强大,你去问下。”
李帆也是额头沁出了汗水,有些心有余力不足。
很快徐兰兰便是苦着脸,愤怒的回来了。
“刘医生说他们外科自顾不暇,李医生不是医术娴熟,还是自己解决。”徐兰兰愤怒的复述了一遍,“他们外科虽然也很忙,但是他这个主治根本时间就还有富余。”
“这个混蛋!”
李帆自然是明白,刘同就是在为了昨天的事情报复他,气愤归气愤,但是想到那两个岌岌可危的病人,李帆脱下手术服:“徐兰兰你们准备前期工作,我亲自去求他!”
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心中有些紧张又有些期待。
手术前的第一步便是洗手和消毒,唐楼用消毒毛刷蘸消毒肥皂水,仔细认真的先指尖,然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。
两手臂交替刷洗。
刷洗整整三分钟后,才用清水冲洗,唐楼的好看的指尖朝上,肘朝下,从手指冲向肘部。
“1…2…3!“
反复三遍,唐楼才用无菌毛巾擦干双手,后折叠成三角形,放置于腕部,并使三角形底边朝近端,另一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动,直到上臂十厘米处,再将毛巾翻过来,用同样的方法擦干净另一只手。
所有的动作都是标准规范,手术前的洗手,是一种消毒,更像是一个仪式,如同外国人在吃饭前祷告一般。
唐楼明白,从这一刻起,他就是一名真正的医生,他可以直面患者。
深吸了口气,双手放入乙醇浸泡。
漫长且焦急的五分钟后,终于完成了整套动作。
步履稳健的踏入了手术室,里面李帆已经严阵以待,徐兰兰以及另外一个助手伺机在侧。
见到唐楼进来,李帆点了点头。
“小唐,接下来我进行清创,你来缝合。这个病患的左臂被铁器划伤,伴有高速液体喷射伤,软组织开放性损伤。”
李帆一边说,一边在给患者进行清创。
“1%聚维酮碘溶液!”
李帆命令道,助手很快将溶液准备好,提供,三分钟后,杀菌完成。
“生理盐水..无菌纱布...”
手术之中,李帆完全没有了之前的嘻哈样子,严肃认真。
李帆低着头,双手在患者的创口,从一点开始,环形连续切除创缘皮肤,然后牵开皮肤,完整的清除皮下污染的筋膜组织。
又五分钟后,李帆终于将污染源清除干净。
“小唐,接下来就交给你了!”
这种简单的创口,在李帆的评估下唐楼是可以完成的,即便缝合的稍微不完美点,但本就是这种危急时刻,只要不感染,就已经谢天谢地了。
而且,他会在一旁指导,最坏的情况,顶多就是拆掉重新缝合。
唐楼站到了主刀的位置,心神难免激荡,终于等来的这一刻。
深吸口气,唐楼扫了一眼李帆清创后的病灶部位,已经定下了缝合方案。
“单纯间断缝合,一般用于皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、腹膜等多种组织的缝合,尤其适用于感染创口或有感染可能伤口的缝合,便于及时拆线、引流,不影响邻近缝线。”
唐楼一边等助手拿上器械,一边说道,他在给李帆反馈,自己能够胜任。
李帆点了点头,唐楼做事倒是有几分他的稳妥。
“单纯间断缝合操作简单迅速;缝合时可根据不同创缘的情况调整缝线的张力,对创缘的血液循环影响较小;术后个别缝线断裂不影响其他缝线;在创口感染时可灵活拆线排液。”
唐楼又论述了缝合方式的优点后,李帆已经放下了大半的心。
倒不是唐楼合理且恰到好处的缝合方式选择,而是他在第一次进行手术时的清醒头脑,从容心态。
当年自己第一次上手术台,已经实习了快一年了,上去之后紧张的不行,甚至持针的手都有些微微抖动。
所有的操作都是在住院医的提醒下,一场手术下来,浑浑噩噩。
而此刻唐楼看上去完全就是一个经验丰富的老手,冷静的判断。
李帆不免在心中暗赞了一声,有的人就是祖师爷赏饭吃。
唐楼控制着针钳,在二星缝合术下,如臂驱使。
双手稳定精确的控制着针线,针穿过皮肤,穿过表皮,真皮,经皮下组织跨切口至对侧皮肤出针,每缝一针单独打结。
一如那次缝合考核传言一般,唐楼的缝合长短均匀,排线干净,打结出也是恰到好处,每一个结都是在一条直线上。
“真的是天赋异禀。”
李帆越看越心惊,单纯间断缝合最大的缺点便是缝合时间较长,缝线耗费的较多,若是缝合技术不过关,可能会导致组织对合不齐。
可是现在在唐楼的精准操控下,组织切口对接完美,而且最让人惊叹的是唐楼的动作行云流水。
他的速度真的是快,飞快!
要是让自己来至少需要五分钟,可是在唐楼的手里,不到三分钟便是缝合完成。
“李医生,我好了。”
助手将持针钳等接过。
“小唐医生也太厉害了。”
徐兰兰在一旁管理着器械,美目之中满是佩服。
“缝合老道,流畅快速,小唐,你做的很好,这样的缝合速度和质量下,我们一定可以多治疗几个病患。”
李帆发自内心的夸赞道。
【叮!任务急速成长,距离缝合术(三星,9),还差缝合术(一星,1),5/9。完成病例1/1,奖励金币1,牌库刷新。】
唐楼看了一下自己的面板:
宿主:唐楼
等级2:升级6
术式栏(2/2):缝合术(二星,3)、诊断术(一星,3)
金币:3
羁绊:未激活
天赋(1/1):缝合流水线
存储栏(1/9):缝合术(一星,1)
【牌库刷新:清创术(一星,2),清创术(一星,2),缝合术(一星,1),缝合术(一星,1),清创术(一星,2)】
看着牌库,以及自己剩余的金币,唐楼楞了一下,若是为了完成任务,直接点选缝合术便可以。
只是,看着清创术,想到了楼道这那么多的病患,现在急诊科算上主治医生一共就三个医生,自己和李帆一组,另外还有两个医生,这么多的病患完全忙不过来。
缝合手术有点基本功的实习生还能用上,但是清创术基本没一个能上,尤其是化工厂爆炸,除了被硬物砸伤,还有液体飞溅伤,甚至有火焰灼伤,如此复杂的伤口感染,根本不是普通实习生能够应对的。
虽然部分病重的病患已经被送往了市医院,但是毕竟余县医院最近,绝大部分的轻伤患者源源不断的被送过来的路上。
县医院实在是人员不够,捉襟见肘!
唐楼在犹豫,没有清创何来缝合?
...
“系统要是兑换了清创术(一星,2)能不能帮上忙。”
【滴,病患扫描中...】
【病患感染伤口多为综合性损伤,一星清创术只能满足部分,不足以支撑复杂的病患。不过,若是能够合成二星清创术,足以应对所有感染伤口。】
...
“李医生,急诊科又送来两个病患,一个是面颊部损伤,情况相对比较危急,另一个大腿损伤,已经伤到了血管,需要血管清创。”
“黄医生和范医生那边也已经排满了,这两个被分配到了我们这,两个病患都需要尽快手术!”徐兰兰着急的说道。
“这个清创术都比较复杂,不好处理,我一个人估计来不及,需要寻求帮助。外科那边怎么样了,他们力量最强大,你去问下。”
李帆也是额头沁出了汗水,有些心有余力不足。
很快徐兰兰便是苦着脸,愤怒的回来了。
“刘医生说他们外科自顾不暇,李医生不是医术娴熟,还是自己解决。”徐兰兰愤怒的复述了一遍,“他们外科虽然也很忙,但是他这个主治根本时间就还有富余。”
“这个混蛋!”
李帆自然是明白,刘同就是在为了昨天的事情报复他,气愤归气愤,但是想到那两个岌岌可危的病人,李帆脱下手术服:“徐兰兰你们准备前期工作,我亲自去求他!”
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