第二百四十五章 完美的小肠造口术
“0号线...不吸收线...”
唐楼直接在选定的空肠上对肠系膜面用0号不吸收线做一直径的荷包缝合。
对于唐楼的教科书级别的缝合技术,马舒雅是已经见识过了,倒也没有太惊讶。
而一旁观摩的崔医师和查医师,以及作为运动学专家的凯文医师,则是惊为天人。
尤其是凯文医师激动不已,运动员的损伤,比如跟腱的缝合,韧带的缝合,神经的吻合的缝合要求是非常高的。
不同的主刀医师,做出来的恢复效果是天差地别的。
一个好的主刀医师,理论上是能够让运动员百分百痊愈,那就是意味着运动员可以恢复到巅峰。
想想NBA之中,因为伤病陨落的巨星,凯文医师脑海里直接蹦出了公牛队的最年轻的MVP罗斯,开拓者前巨星,黄曼巴罗伊,以及传说中天赋历史前三的奥登,等等。
越看唐楼的手术,凯文医师心里面越是充满了期待,如果唐楼来进行接下来CBA球员的手术,一定能恢复到最佳状态!
而对于观摩医师的佩服和赞赏,唐楼丝毫没有在意,天赋专注之下,根本没有时间拿来关注其他。
“止血钳...5cm内有3孔的F14导管...”
唐楼缝合完之后,面无表情,语气淡淡的下达了又一个关键命令。
器械护士嘴角抽了抽,这个专家的速度也太快了,她平时习惯的频率都是比较缓慢的,突然之间,这么快速,还真的有些不太适应,不过,还挺刺激的。
立刻将器械提供到唐楼手中。
唐楼用完器械护士,当然也不会放过马雅舒,直接指挥着她在中央部截了一个小孔,直达肠腔。
唐楼霸道的命令:“给我进入15cm!”
马舒雅紧张的抿了抿嘴唇:“哦~”
“导管进入之后,前端指向远段。”
唐楼一边控制着马舒雅的动作和节奏,一边自己跟上,收缩荷包缝合的缝线,结扎荷包缝合线。
整个过程行云流水,本来比较生涩紧张的马舒雅,在唐楼的熟练,耐心的指导下,配合着唐楼的动作,一会儿,也是变得流畅起来,甚至主动的迎合唐楼的动作。
“接下来进行包埋导管...”
看着唐楼行云流水的操作,以及连带着将马舒雅教得可见的快速成长,远程系统对面的刘教授,也是频频点头。
“唐医师还真是厉害,不但手术动作精准,速度上也是比我快了不少。”
“将肠腔外的导管沿肠纵轴放置。”
唐楼继续指导马雅舒,同时也不停下对器械护士的命令:
“0号不吸收线...生理盐水20ml准备...”
“唐医师这也太厉害了,竟然同时将器械护士和马医师弄得停不下来,忙而不乱,真的是厉害!”
麻醉师看着唐医师,也是佩服不已,可不像自己,一个娘们都弄不明白,别说同时驾驭两个姑娘了。
接下来,便是又看到唐楼非常精准的选择了间断缝合,在肠浆肌层包埋导管,长度控制在非常极限的4cm。
“注射器自导管尾端注入生理盐水...”
“同步检查导管通畅及缝合部位有无遗漏...”
唐楼的命令非常高效清晰的在手术间之中响彻。
显然,对于整台手术的流程和每一个细微的节点,唐楼都是非常清晰。
“好冷静的头脑,对于手术间医务人员的掌控能力更是一流。这么年轻,就拥有很多资深主治都没有的手术统筹能力。真是让我等汗颜。”
一旁的查医师内心叹息了起来。
“接下来就是固定导管了,这台手术到目前为止都是完成的无懈可击啊!”
崔医师也是赞叹不已,甚至有点心疼,直接让唐医师主刀就行,还要刘教授从睡梦中爬起来指导,指导个锤子哦。
崔医师的眼力之下,唐医师的小肠造口术水平,怕是能够排到整个江夏省前三。刘教授在他面前都是有点不够看。
“真是长江后浪推前浪。”
远程系统之中,刘教授也是彻底放心下来,对于唐楼的手术,比自己手术还要放心。
毕竟岁数大了,做了一台高强度的手术,现在又是快凌晨一点多了,实在是吃不消了,打了个哈欠。
刘教授悄悄的退出了系统,钻到了被窝里,刘夫人睡梦之中。皱了皱眉头,将老头子的脑袋抱到了怀里,紧了紧。
嘴唇轻轻的碰了下刘教授的头发,睡得非常香甜。
刘教授老脸一红,耸了耸鼻子,被闷得差点窒息,不过也不敢过于动作,惊扰了夫人美梦,便是将鼻子缓缓移动到了沟壑位置,还好够深,足够呼吸到新鲜空气。
“唉,都几十年来,还是改不过这个习惯,真的是...我就这么像大熊?”
困得不行的刘教授很快也是睡了过去,脑袋拱了拱。
刘夫人抱着刘教授,就像是少女时期抱着大熊人偶一般,充满了安全感。
...
手术间之中,唐楼的手术也是到了收尾阶段。
在空肠造口至腹壁的最近点,戳了一个小孔,将导管的尾端引出。使空肠部与腹膜紧贴。
“不可吸收线...”
最后,唐楼将导管固定,缝合了4针,对着马雅舒说道:
“记住,以后在这一步骤,一定要检查一下,确保提起的空肠襻无张力、无扭折。”
“好的,唐医师。”
马雅舒非常认真的点了点头,跟着唐医师做手术,还是能够收获很多技巧和细节的。
“接下来便是术后的注意事项,作为肠道减压的小肠吸引管,切记术后立即连接负压吸引装置予以抽吸。”
由于马雅舒对于这个术式并不是太了解,而自己做完这一台手术就要回禾城了,怕之后出现疏漏,于是难得的留了下来,等着马雅舒和护士们收拾残局,同时进行术后的注意事项。
“好的,好的。”
马雅舒非常认真的听着,记着,唐楼现在给他的感觉,就如同刘教授一模一样,都是经验丰富,一字一句都是知识点,让她受益匪浅。
“第二点,作为供给营养用的小肠导管,于术后6小时即可滴注奶汁、糖水或要素饮食,每小时50ml,次日可增加倍量。第3天可改为每两小时200~300ml。”
“好的,唐医师。”
“另外,造瘘肠管的基底部和周围皮肤用凡士林纱布包绕或涂以氧化锌油膏,加以保护。”
说这句话的时候,唐楼看向了器械护士。
“哦哦。好。”
器械护士也是马上严肃的记了起来,这个唐医师真的好有耐心,又好专业,好严谨。
“最后就是小肠造瘘导管拔管时间,不能少于术后10日,以免拔管后污染腹腔。拔管后,腹壁瘘口可自行愈合。”
说完最后一句之后,唐楼便是直接走向了洗手间,不在理会手术间之人。
一台“小肠造口术”完美完成!
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唐楼直接在选定的空肠上对肠系膜面用0号不吸收线做一直径的荷包缝合。
对于唐楼的教科书级别的缝合技术,马舒雅是已经见识过了,倒也没有太惊讶。
而一旁观摩的崔医师和查医师,以及作为运动学专家的凯文医师,则是惊为天人。
尤其是凯文医师激动不已,运动员的损伤,比如跟腱的缝合,韧带的缝合,神经的吻合的缝合要求是非常高的。
不同的主刀医师,做出来的恢复效果是天差地别的。
一个好的主刀医师,理论上是能够让运动员百分百痊愈,那就是意味着运动员可以恢复到巅峰。
想想NBA之中,因为伤病陨落的巨星,凯文医师脑海里直接蹦出了公牛队的最年轻的MVP罗斯,开拓者前巨星,黄曼巴罗伊,以及传说中天赋历史前三的奥登,等等。
越看唐楼的手术,凯文医师心里面越是充满了期待,如果唐楼来进行接下来CBA球员的手术,一定能恢复到最佳状态!
而对于观摩医师的佩服和赞赏,唐楼丝毫没有在意,天赋专注之下,根本没有时间拿来关注其他。
“止血钳...5cm内有3孔的F14导管...”
唐楼缝合完之后,面无表情,语气淡淡的下达了又一个关键命令。
器械护士嘴角抽了抽,这个专家的速度也太快了,她平时习惯的频率都是比较缓慢的,突然之间,这么快速,还真的有些不太适应,不过,还挺刺激的。
立刻将器械提供到唐楼手中。
唐楼用完器械护士,当然也不会放过马雅舒,直接指挥着她在中央部截了一个小孔,直达肠腔。
唐楼霸道的命令:“给我进入15cm!”
马舒雅紧张的抿了抿嘴唇:“哦~”
“导管进入之后,前端指向远段。”
唐楼一边控制着马舒雅的动作和节奏,一边自己跟上,收缩荷包缝合的缝线,结扎荷包缝合线。
整个过程行云流水,本来比较生涩紧张的马舒雅,在唐楼的熟练,耐心的指导下,配合着唐楼的动作,一会儿,也是变得流畅起来,甚至主动的迎合唐楼的动作。
“接下来进行包埋导管...”
看着唐楼行云流水的操作,以及连带着将马舒雅教得可见的快速成长,远程系统对面的刘教授,也是频频点头。
“唐医师还真是厉害,不但手术动作精准,速度上也是比我快了不少。”
“将肠腔外的导管沿肠纵轴放置。”
唐楼继续指导马雅舒,同时也不停下对器械护士的命令:
“0号不吸收线...生理盐水20ml准备...”
“唐医师这也太厉害了,竟然同时将器械护士和马医师弄得停不下来,忙而不乱,真的是厉害!”
麻醉师看着唐医师,也是佩服不已,可不像自己,一个娘们都弄不明白,别说同时驾驭两个姑娘了。
接下来,便是又看到唐楼非常精准的选择了间断缝合,在肠浆肌层包埋导管,长度控制在非常极限的4cm。
“注射器自导管尾端注入生理盐水...”
“同步检查导管通畅及缝合部位有无遗漏...”
唐楼的命令非常高效清晰的在手术间之中响彻。
显然,对于整台手术的流程和每一个细微的节点,唐楼都是非常清晰。
“好冷静的头脑,对于手术间医务人员的掌控能力更是一流。这么年轻,就拥有很多资深主治都没有的手术统筹能力。真是让我等汗颜。”
一旁的查医师内心叹息了起来。
“接下来就是固定导管了,这台手术到目前为止都是完成的无懈可击啊!”
崔医师也是赞叹不已,甚至有点心疼,直接让唐医师主刀就行,还要刘教授从睡梦中爬起来指导,指导个锤子哦。
崔医师的眼力之下,唐医师的小肠造口术水平,怕是能够排到整个江夏省前三。刘教授在他面前都是有点不够看。
“真是长江后浪推前浪。”
远程系统之中,刘教授也是彻底放心下来,对于唐楼的手术,比自己手术还要放心。
毕竟岁数大了,做了一台高强度的手术,现在又是快凌晨一点多了,实在是吃不消了,打了个哈欠。
刘教授悄悄的退出了系统,钻到了被窝里,刘夫人睡梦之中。皱了皱眉头,将老头子的脑袋抱到了怀里,紧了紧。
嘴唇轻轻的碰了下刘教授的头发,睡得非常香甜。
刘教授老脸一红,耸了耸鼻子,被闷得差点窒息,不过也不敢过于动作,惊扰了夫人美梦,便是将鼻子缓缓移动到了沟壑位置,还好够深,足够呼吸到新鲜空气。
“唉,都几十年来,还是改不过这个习惯,真的是...我就这么像大熊?”
困得不行的刘教授很快也是睡了过去,脑袋拱了拱。
刘夫人抱着刘教授,就像是少女时期抱着大熊人偶一般,充满了安全感。
...
手术间之中,唐楼的手术也是到了收尾阶段。
在空肠造口至腹壁的最近点,戳了一个小孔,将导管的尾端引出。使空肠部与腹膜紧贴。
“不可吸收线...”
最后,唐楼将导管固定,缝合了4针,对着马雅舒说道:
“记住,以后在这一步骤,一定要检查一下,确保提起的空肠襻无张力、无扭折。”
“好的,唐医师。”
马雅舒非常认真的点了点头,跟着唐医师做手术,还是能够收获很多技巧和细节的。
“接下来便是术后的注意事项,作为肠道减压的小肠吸引管,切记术后立即连接负压吸引装置予以抽吸。”
由于马雅舒对于这个术式并不是太了解,而自己做完这一台手术就要回禾城了,怕之后出现疏漏,于是难得的留了下来,等着马雅舒和护士们收拾残局,同时进行术后的注意事项。
“好的,好的。”
马雅舒非常认真的听着,记着,唐楼现在给他的感觉,就如同刘教授一模一样,都是经验丰富,一字一句都是知识点,让她受益匪浅。
“第二点,作为供给营养用的小肠导管,于术后6小时即可滴注奶汁、糖水或要素饮食,每小时50ml,次日可增加倍量。第3天可改为每两小时200~300ml。”
“好的,唐医师。”
“另外,造瘘肠管的基底部和周围皮肤用凡士林纱布包绕或涂以氧化锌油膏,加以保护。”
说这句话的时候,唐楼看向了器械护士。
“哦哦。好。”
器械护士也是马上严肃的记了起来,这个唐医师真的好有耐心,又好专业,好严谨。
“最后就是小肠造瘘导管拔管时间,不能少于术后10日,以免拔管后污染腹腔。拔管后,腹壁瘘口可自行愈合。”
说完最后一句之后,唐楼便是直接走向了洗手间,不在理会手术间之人。
一台“小肠造口术”完美完成!
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