第二百五十八章 唐医师请移步骨科呗
禾城市一院。
骨科,手足外科。
吴副主任刚完成一台手术会诊,回到了办公室,底下的住院医便是冲忙的跑了过来。
“吴主任,科室收治了一个股动脉损伤的老阿姨,是从桐市医院转过来的,情况非常危急,需要您去看一下。”
吴副主任连忙起身,很快便是来到了接诊室,见到患者的时候吓了一跳。
“吴主任,患者已经进行输液、监护,支持等治疗措施,防治失血性休克,不过现在情况很糟糕,要是不尽快手术,这条腿怕是保不住了。”
听到护士的汇报,一旁的家属一下子慌了,催促道:“吴主任,刚才我们在桐市医院,那边的黄主任水平不行,说是做不了,建议我们来市一院手术。他说了市一院的医生对于这个手术,还是非常有把握的。他没骗我吧?”
吴副主任看着患者的情况,由于中间还进行了转院,耽误了不少时间,大腿已经缺血了快75min,肢体远端毛细血管反应也不是太好,足背动脉搏动和皮温到和存在。
以他的经验,当然是有了初步的判断:“总体来说,你母亲的情况还是非常棘手的,由于中途转院,耽误了时间,伤口内搏动性出血,血肿形成,而且在不但扩大...现在只能先进行救命再保肢,若是常规的先进行骨折处理固定,再对损伤的动脉进行修复,由于骨骼肌对缺血的耐受力有限,很有可能会截肢。”
听到吴主任的说法,患者家属一下子就急了:“截肢肯定不行的,你们市一院不是很厉害么,难道连这点手术都做不了?”
听到患者的质疑,吴副主任当然忍不住了:“你放心,我们一定可以治好你母亲的伤势的。想要保肢也不是不可以,我院最新开展的临时血管桥接技术,就可以解决这个问题,只是...”
还未等吴副主任解释完,患者家属直接握住吴副主任的手:“那行啊,就做这个临时血管桥接手术。”
说完之后,吴副主任就后悔了,这个术式从理论上来说,是可以解决常规处理的截肢问题,但是实际操作上,他也没做过啊!
只是看了一遍唐楼的视频,要是没有做过的医师指导,吴副主任可不敢担保,一次就能够成功。
“这可怎么办?”
吴副主任一下子有些骑虎难下,但是,又拉不下脸面去请唐楼来主刀,毕竟,自己好歹也是一个副主任医师。
“不好了,吴主任,患者又休克了,足背动脉搏动微弱,再不手术真的要截肢了,而且有可能引发骨筋膜室综合征,肾衰...”
住院医时刻观察着患者的生命体征。
“医生,快手术啊,还浪费什么时间,你们是不是也不会?”
“我们医院当然可以做,没问题。马上进行手术准备。”
吴副主任看着患者的情况,也是顾不得这些了,赶紧安排住院医做着术前准备,自己去普外科请唐楼。
一路上,吴副主任也是觉得有些荒谬,自己堂堂一个骨科副主任竟然要沦落到来求一个普外科的进修医生。
“马恩,唐楼呢?我找他有事情。”
吴副主任走进普外科办公室,便是立刻询问道。
“唐医师现在在换药室呢,在给几个烧伤患者清创。”
马恩对着吴副主任说道,本来烧伤清创换药这种事情,交给其他实习生和住院医去做就行,奈何,唐楼的清创水平实在是太高了,在普外科已经名声在外,所以患者极力要求唐楼换药清创。
加上唐楼刚回来上班,最近还暂时没有大手术安排,所以也就满足了那些患者的要求。
“行,我知道了。”
吴副主任立刻杀向了换药房,便是见到唐楼非常专注的在给一个大哥换药。
大哥撅着屁股,手里还拿着一个平板电脑在看着郭德纲的《坑王驾到》,那副德行美滋滋的。
看了看患者囊肿的肛周,以及唐楼手中的0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷着,吴副主任也是微微有些诧异。
“唐医师,你这换药手术有些特别啊。”
唐楼这才注意到吴副主任,连忙抬头:“哦,这是我之前改良的利多卡因湿敷换药,能够极大的改善患者的疼痛。”
“利多卡因竟然还有这种妙用,我之前还以为除了麻醉,也就喷一喷用来延时。”
作为老玩家,吴副主任当然对于利多卡因延时的浓度和剂量,非常的清楚,但是用在换药上,还是第一次见。
趴着的患者本来还听着郭德纲的评书,一听到延时什么的,一下子转过了头,一副好奇宝宝的样子。
满脸写着:社会阅历又提升了!
“吴副主任找我是有事?”
吴副主任这才想起正事:“不错,我们科室刚才收治了一个股动脉损伤的患者,但是由于中途转院,耽误了时间,所以按照常规手术有可能会截肢,我看了下,你上一次使用的临时血管桥接技术,非常适合,所以想请你去主刀。”
说道最后,吴副主任自己都是觉得有些脸红。
“去手术倒也不是不行,只是我现在还有几个清创换药,尤其是这个大哥,已经做了一半了。要不等我先完成他的清创?”
“那怎么可以,时间上来不及的。这样子好了,你去做手术,我来替你给患者换药。”
吴副主任也是豁出去了,说起来以他的身份,好久没有亲自做这种工作了。
听到吴副主任这么说,唐楼想了想:“那行的,那就交给你了。不过我的换药手法有点特别,要是不熟悉,你可以使用常规换药术。”
“行,行,行,你去吧。不就是一个小小的换药。”
吴副主任不耐烦的挥了挥手,笑话,自己好歹也是副主任医师,换药还不是手到擒来。
唐楼走后,吴副主任便是开始给患者进行肛周的换药。
“嘶...欧呦...你行不行啊...”
还不到一分钟,患者直接将平板电脑关掉,扭过脑袋愤怒的瞪着吴副主任。
“换药哪有不疼的,至于么。忍着点,很快就好了。”
吴副主任皱了皱眉,自己的技术可是非常不错的,竟然还被嫌弃了。
“唐医师换药就不疼啊。看你年纪也挺大了,怎么水平这么差?你不是临时工吧?”
肛周疼的患者一脸嫌弃,有点不想让吴副主任继续了。
“我?临时工?”
吴副主任也是被气着了,自己有那么水?
“告诉你。我可是堂堂的副主任医师,换药水平怎么说也是一流的。”
“副主任就这水平?那唐医师岂不是大主任医师了。”
患者有些不相信的看着吴副主任。
感受到患者的目光,吴副主任也是一阵郁闷,他当然知道不是自己水平不行,唯一的解释就是唐楼的水平太行了。
“行了,忍一会就过去。唐医师属于天赋异禀,不一样的。”
“还不是你太菜。”
“换不换?”
“不换,你别以为我不知道,换药不是什么着急的事情,我都在百度上看过了,我有时间等唐医师回来。”
两个人互不相让的对峙着。
吴副主任都快气哭了,换个药还被嫌弃,说出去还混不混了。
“咳咳,你要是让我换药,我就告诉你利多卡因的浓度和剂量。”
吴副主任拿出了杀手锏。
“当真?”
为了前面的幸福,那就牺牲下后面了。
患者想了想便是管护士要了一根小木棍,扭了扭了身子躺好,然后转头:“开始吧!”
“呵,男人!”
看着全副武装的患者,吴副主任真的好屈辱。
好不容易换完了一个。
换到下一个的时候,是一个三十几岁的少妇,冷冷的看着吴副主任:“我可用不着。我要等唐医师来。”
显然,她是听到了之前的肛周兄和这个副主任的py交易,非常的不屑。
吴副主任尴尬一笑,不过已经到这个份上了,也只能厚着脸皮,反正在手术室也没少开车:
“可是你有老公!”
妹纸若有所思。
想想受益人。
想想现在的几分钟和以后的几分钟。
沉吟了一会:“行吧!”
十分钟后在妹纸挣扎中完成了换药。
“呵,女人!”
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骨科,手足外科。
吴副主任刚完成一台手术会诊,回到了办公室,底下的住院医便是冲忙的跑了过来。
“吴主任,科室收治了一个股动脉损伤的老阿姨,是从桐市医院转过来的,情况非常危急,需要您去看一下。”
吴副主任连忙起身,很快便是来到了接诊室,见到患者的时候吓了一跳。
“吴主任,患者已经进行输液、监护,支持等治疗措施,防治失血性休克,不过现在情况很糟糕,要是不尽快手术,这条腿怕是保不住了。”
听到护士的汇报,一旁的家属一下子慌了,催促道:“吴主任,刚才我们在桐市医院,那边的黄主任水平不行,说是做不了,建议我们来市一院手术。他说了市一院的医生对于这个手术,还是非常有把握的。他没骗我吧?”
吴副主任看着患者的情况,由于中间还进行了转院,耽误了不少时间,大腿已经缺血了快75min,肢体远端毛细血管反应也不是太好,足背动脉搏动和皮温到和存在。
以他的经验,当然是有了初步的判断:“总体来说,你母亲的情况还是非常棘手的,由于中途转院,耽误了时间,伤口内搏动性出血,血肿形成,而且在不但扩大...现在只能先进行救命再保肢,若是常规的先进行骨折处理固定,再对损伤的动脉进行修复,由于骨骼肌对缺血的耐受力有限,很有可能会截肢。”
听到吴主任的说法,患者家属一下子就急了:“截肢肯定不行的,你们市一院不是很厉害么,难道连这点手术都做不了?”
听到患者的质疑,吴副主任当然忍不住了:“你放心,我们一定可以治好你母亲的伤势的。想要保肢也不是不可以,我院最新开展的临时血管桥接技术,就可以解决这个问题,只是...”
还未等吴副主任解释完,患者家属直接握住吴副主任的手:“那行啊,就做这个临时血管桥接手术。”
说完之后,吴副主任就后悔了,这个术式从理论上来说,是可以解决常规处理的截肢问题,但是实际操作上,他也没做过啊!
只是看了一遍唐楼的视频,要是没有做过的医师指导,吴副主任可不敢担保,一次就能够成功。
“这可怎么办?”
吴副主任一下子有些骑虎难下,但是,又拉不下脸面去请唐楼来主刀,毕竟,自己好歹也是一个副主任医师。
“不好了,吴主任,患者又休克了,足背动脉搏动微弱,再不手术真的要截肢了,而且有可能引发骨筋膜室综合征,肾衰...”
住院医时刻观察着患者的生命体征。
“医生,快手术啊,还浪费什么时间,你们是不是也不会?”
“我们医院当然可以做,没问题。马上进行手术准备。”
吴副主任看着患者的情况,也是顾不得这些了,赶紧安排住院医做着术前准备,自己去普外科请唐楼。
一路上,吴副主任也是觉得有些荒谬,自己堂堂一个骨科副主任竟然要沦落到来求一个普外科的进修医生。
“马恩,唐楼呢?我找他有事情。”
吴副主任走进普外科办公室,便是立刻询问道。
“唐医师现在在换药室呢,在给几个烧伤患者清创。”
马恩对着吴副主任说道,本来烧伤清创换药这种事情,交给其他实习生和住院医去做就行,奈何,唐楼的清创水平实在是太高了,在普外科已经名声在外,所以患者极力要求唐楼换药清创。
加上唐楼刚回来上班,最近还暂时没有大手术安排,所以也就满足了那些患者的要求。
“行,我知道了。”
吴副主任立刻杀向了换药房,便是见到唐楼非常专注的在给一个大哥换药。
大哥撅着屁股,手里还拿着一个平板电脑在看着郭德纲的《坑王驾到》,那副德行美滋滋的。
看了看患者囊肿的肛周,以及唐楼手中的0℃2%利多卡因注射液浸透一块7cm×8cm×8cm的无菌纱布湿敷着,吴副主任也是微微有些诧异。
“唐医师,你这换药手术有些特别啊。”
唐楼这才注意到吴副主任,连忙抬头:“哦,这是我之前改良的利多卡因湿敷换药,能够极大的改善患者的疼痛。”
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作为老玩家,吴副主任当然对于利多卡因延时的浓度和剂量,非常的清楚,但是用在换药上,还是第一次见。
趴着的患者本来还听着郭德纲的评书,一听到延时什么的,一下子转过了头,一副好奇宝宝的样子。
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“吴副主任找我是有事?”
吴副主任这才想起正事:“不错,我们科室刚才收治了一个股动脉损伤的患者,但是由于中途转院,耽误了时间,所以按照常规手术有可能会截肢,我看了下,你上一次使用的临时血管桥接技术,非常适合,所以想请你去主刀。”
说道最后,吴副主任自己都是觉得有些脸红。
“去手术倒也不是不行,只是我现在还有几个清创换药,尤其是这个大哥,已经做了一半了。要不等我先完成他的清创?”
“那怎么可以,时间上来不及的。这样子好了,你去做手术,我来替你给患者换药。”
吴副主任也是豁出去了,说起来以他的身份,好久没有亲自做这种工作了。
听到吴副主任这么说,唐楼想了想:“那行的,那就交给你了。不过我的换药手法有点特别,要是不熟悉,你可以使用常规换药术。”
“行,行,行,你去吧。不就是一个小小的换药。”
吴副主任不耐烦的挥了挥手,笑话,自己好歹也是副主任医师,换药还不是手到擒来。
唐楼走后,吴副主任便是开始给患者进行肛周的换药。
“嘶...欧呦...你行不行啊...”
还不到一分钟,患者直接将平板电脑关掉,扭过脑袋愤怒的瞪着吴副主任。
“换药哪有不疼的,至于么。忍着点,很快就好了。”
吴副主任皱了皱眉,自己的技术可是非常不错的,竟然还被嫌弃了。
“唐医师换药就不疼啊。看你年纪也挺大了,怎么水平这么差?你不是临时工吧?”
肛周疼的患者一脸嫌弃,有点不想让吴副主任继续了。
“我?临时工?”
吴副主任也是被气着了,自己有那么水?
“告诉你。我可是堂堂的副主任医师,换药水平怎么说也是一流的。”
“副主任就这水平?那唐医师岂不是大主任医师了。”
患者有些不相信的看着吴副主任。
感受到患者的目光,吴副主任也是一阵郁闷,他当然知道不是自己水平不行,唯一的解释就是唐楼的水平太行了。
“行了,忍一会就过去。唐医师属于天赋异禀,不一样的。”
“还不是你太菜。”
“换不换?”
“不换,你别以为我不知道,换药不是什么着急的事情,我都在百度上看过了,我有时间等唐医师回来。”
两个人互不相让的对峙着。
吴副主任都快气哭了,换个药还被嫌弃,说出去还混不混了。
“咳咳,你要是让我换药,我就告诉你利多卡因的浓度和剂量。”
吴副主任拿出了杀手锏。
“当真?”
为了前面的幸福,那就牺牲下后面了。
患者想了想便是管护士要了一根小木棍,扭了扭了身子躺好,然后转头:“开始吧!”
“呵,男人!”
看着全副武装的患者,吴副主任真的好屈辱。
好不容易换完了一个。
换到下一个的时候,是一个三十几岁的少妇,冷冷的看着吴副主任:“我可用不着。我要等唐医师来。”
显然,她是听到了之前的肛周兄和这个副主任的py交易,非常的不屑。
吴副主任尴尬一笑,不过已经到这个份上了,也只能厚着脸皮,反正在手术室也没少开车:
“可是你有老公!”
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