第二百八十四章 唐医师,你是怎么做到的?
黄队长脑袋一阵轰鸣,显然是误会了唐楼的意思,整个都是有些站立不稳:“你说手术失败,小杜他不行了?”
杨院长也是脸色非常难看,要是真的手术失败,这可丢人就丢大了,自己怎么跟黄队长交代?
“不不不,诸位误会我的意思了。我是说手术已经完成了。”
“完成了?”
“怎么可能!这才过了多久?”
陈启龙对于这台手术实在是太熟悉了,直接质疑了起来,他现在非常怀疑,唐楼这台手术做的有大问题。
刘师良也是愤怒的看着信口开河的唐楼:“你知不知道你在说什么?要是手术出了问题,我保证让你从哪来滚回哪里去!”
“唐医师,做手术向来很快的,有什么好奇怪的?”
马恩见到唐楼被怀疑,也是不爽了起来,上次医闹事件,除了程主任搞定了那几个小混混,那个最大的麻烦张媛可是唐楼去解决的。
马恩知道,唐楼为了自己,特意找了今日头条的老总张一叫,这可都是人情,像他们这种医生来说,大人物的人情,是何其珍贵,消耗一次就少一次。
唐楼和程主任对他的恩情,他都记着。
所以这一刻,马恩也顾不得得罪刘主任,直接站到了唐楼一起,维护他,和他一起承受几个大佬的压力,当然他更相信唐楼的手术水平。
杨院长见着马恩和唐楼的态度,脸色也是阴沉了一下,语气有些不善:“你们普外科现在做事情就是这样子的,你们什么态度?今天要是杜三多的病情出现了情况,看我不收拾你们。”
杨院长挤出难看的笑容:“陈主任让您见笑了。”
刘师良也是对着唐楼开喷到:“还不跟我们一去手术室,看看杜三多怎么样了,还能不能挽回。”
陈启龙对于市一院之后处罚的事情并没有太大的兴趣,而是直接询问起了唐楼:“小唐,既然你说手术已经完成了,那么就跟我讲讲你的手术过程,我看看到底是什么情况,还有没有补救的可能?”
陈启龙当然不认为唐楼完成了所有的操作,毕竟时间也太短了。
“不错,你是怎么进行入路的,是采用了经皮置钉术式?”
刘师良也是在专业上拷问了起来,要是微创的经皮置钉术还好点。
“经皮置钉术式的确是微创的术式,但是它本身存在缺陷,为了能够让三多百分百痊愈,所以我是采用了改良的经椎旁肌间隙入路。”
唐楼一边走,一边解释,不急不躁。
“什么,你说你使用了改良的经椎旁肌间隙入路。”
陈启龙和刘师良以为自己听错了。
“对啊,哦,这个术式确实不常用,两位主任要是不熟悉,我可详细介绍下,改良的经椎旁肌间隙入路相比于经皮置钉术式,拥有更好的伤椎前缘高度恢复、更好的术中软组织损伤、更短切口长度及更少术中出血量、更少不良反应、更优的伤椎复位高度、更轻的椎旁软组织损伤...”
唐楼还真的专业全面,深入浅出,科普了一下。
“咳咳。”
杨院长咳嗽了一句,什么叫两位主任要是不熟悉,你瞅瞅你说的是人话么?
正当杨院长要让唐楼闭嘴,少班门弄斧时候,却注意到了陷入沉默的两个主任。
“唉?”
由于进入管理岗位,所以杨院长根本不知道唐楼一番话的含金量,但是常年一线的两个主任懂。
刘师良和陈启龙对视了一眼,眼中满是震撼,没有做过这个术式的人,可能不清楚,但是他们非常明白,唐楼说的几个点,全面又精准的总结了改良的经椎旁肌间隙入路的所有优势。
也就是说,这个年轻医师,是真的深入研究过改良的经椎旁肌间隙入路!
陈启龙好奇的问道:“所以你成功的进行了改良的经椎旁肌间隙入路?”
唐楼很是自信的点了点头:“当然。”
“那胸腰椎骨折前路减压内固定植骨融合术,你也很熟悉。”
“当然。”
陈启龙沉吟了一会,这个年轻医师还真是不谦虚,马上提问道:“那你是怎么看待术中出血的?”
唐楼想都没想,脱口而出:“出血可能原因有三点:第一,节段血管的处理不当,术中应钳夹切断后双重结扎;第二,椎体出血,切除椎体时出血难以避免,应备好血源,边吸引边手术,争取缩短手术时间;最后的可能就是,静脉窦出血,主要在切除椎体后壁时,可分次切除椎体后壁与后纵韧带,明胶海绵压迫止血。”
唐楼说完之后,看了眼陈启龙:“陈主任放心,我控制的很好,术中没有出血。”
刘师良一旁嘴唇努了努,终究是没有说出话,因为他发现,好像唐楼对于这个术式的理解,并不比他差。
而且他每次手术,不可避免会出点血。
陈启龙有些意外,又有些惊喜,直接又问道:“那你怎么看待,腹主动脉或下腔静脉损伤。”
唐楼继续说道:“这个我倒没怎么在意,毕竟这种情况我不会发生的。如果真的有,那只能说主刀需要更加的仔细和专注。包括椎体侧方的解剖分离以及避免椎体螺钉过长。”
马恩见缝插针:“唐医师的专注力,和体力、精力,一向都是市一院最好的。”
刘师良:“...”
这明明是批斗会,怎么开着开着,好像成了表彰大会?
而且,刘师良悲哀的记得,自己就脸黑过一次,术中腹主动脉损伤!
杨院长也是表情变得古怪了起来,又勾起了唐楼第一次来市一院的那次急诊训练营的表现。
难道这个臭小子,来市一院一年不到,已经成长到可以做这种高难度手术了?
陈启龙继续问道:“那要是术中出现脊髓损伤属严重并发症?”
唐楼对答如流:“那就是减压操作造成,也可能因螺栓误入椎管。”
刘师良彻底沉默了,好像他也遇到过。
正在几人一边问话,一边走到手术间门口的时候,手术间里面郭采耳和护士,推着平车出来了。
见到声势浩荡的众人,郭采耳也是有些惊讶。
“手术真的完成了?”
刘师良又问了一遍。
“手术非常成功。”
郭采耳立马兴奋的说道,对于能够完成如此难度的手术,她也是非常兴奋的。
黄队长听到手术成功,第一时间冲了上去,扶助平车,看向了床上的杜三多,麻醉已经慢慢退去,见到队长,三多憨憨的笑了笑:“队长,郭医师告诉我,4周之后就能下床了。”
陈启龙和刘师良也是走上前去,对杜三多进行仔细的检查,他们使用了国际上最权威的评测方式。
然后,他们惊讶的发现,在唐楼手术之后,原来毫无知觉到下半身,已经有了痛觉,杜三多也已经能够控制脚指头舒展,这意味着压迫的神经彻底解决。
尤其是脚趾头的控制运动,这才刚结束没多久,以陈启龙和刘师良的经验,当然明白,杜三多至少能够痊愈到90%以上。
“黄队长,杜三多的手术非常成功,至少能够恢复90%以上,也就是说,他不但能正常生活,还有很大的可能重新回到消防队。”
陈启龙非常严谨的下了判断。
“当真!”
听到这句话,黄队长激动不已。
“唐医师,你到底是怎么做到的?”
刘师良难以置信的问道。
“我们手术间都有录像的。”
杨院长心态已经稳了下来,只要手术成功,那一点都不在意是谁主刀的。
唐楼和郭采耳,杨院长几人陪着黄队长,一起将杜三多送往病房。
而陈启龙和刘师良,直接去考了视频录像,一起去办公室看了起来。
点开视频,三分钟后,两个老主任喘息都停了下来:
“这台手术还能这么处理?”
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杨院长也是脸色非常难看,要是真的手术失败,这可丢人就丢大了,自己怎么跟黄队长交代?
“不不不,诸位误会我的意思了。我是说手术已经完成了。”
“完成了?”
“怎么可能!这才过了多久?”
陈启龙对于这台手术实在是太熟悉了,直接质疑了起来,他现在非常怀疑,唐楼这台手术做的有大问题。
刘师良也是愤怒的看着信口开河的唐楼:“你知不知道你在说什么?要是手术出了问题,我保证让你从哪来滚回哪里去!”
“唐医师,做手术向来很快的,有什么好奇怪的?”
马恩见到唐楼被怀疑,也是不爽了起来,上次医闹事件,除了程主任搞定了那几个小混混,那个最大的麻烦张媛可是唐楼去解决的。
马恩知道,唐楼为了自己,特意找了今日头条的老总张一叫,这可都是人情,像他们这种医生来说,大人物的人情,是何其珍贵,消耗一次就少一次。
唐楼和程主任对他的恩情,他都记着。
所以这一刻,马恩也顾不得得罪刘主任,直接站到了唐楼一起,维护他,和他一起承受几个大佬的压力,当然他更相信唐楼的手术水平。
杨院长见着马恩和唐楼的态度,脸色也是阴沉了一下,语气有些不善:“你们普外科现在做事情就是这样子的,你们什么态度?今天要是杜三多的病情出现了情况,看我不收拾你们。”
杨院长挤出难看的笑容:“陈主任让您见笑了。”
刘师良也是对着唐楼开喷到:“还不跟我们一去手术室,看看杜三多怎么样了,还能不能挽回。”
陈启龙对于市一院之后处罚的事情并没有太大的兴趣,而是直接询问起了唐楼:“小唐,既然你说手术已经完成了,那么就跟我讲讲你的手术过程,我看看到底是什么情况,还有没有补救的可能?”
陈启龙当然不认为唐楼完成了所有的操作,毕竟时间也太短了。
“不错,你是怎么进行入路的,是采用了经皮置钉术式?”
刘师良也是在专业上拷问了起来,要是微创的经皮置钉术还好点。
“经皮置钉术式的确是微创的术式,但是它本身存在缺陷,为了能够让三多百分百痊愈,所以我是采用了改良的经椎旁肌间隙入路。”
唐楼一边走,一边解释,不急不躁。
“什么,你说你使用了改良的经椎旁肌间隙入路。”
陈启龙和刘师良以为自己听错了。
“对啊,哦,这个术式确实不常用,两位主任要是不熟悉,我可详细介绍下,改良的经椎旁肌间隙入路相比于经皮置钉术式,拥有更好的伤椎前缘高度恢复、更好的术中软组织损伤、更短切口长度及更少术中出血量、更少不良反应、更优的伤椎复位高度、更轻的椎旁软组织损伤...”
唐楼还真的专业全面,深入浅出,科普了一下。
“咳咳。”
杨院长咳嗽了一句,什么叫两位主任要是不熟悉,你瞅瞅你说的是人话么?
正当杨院长要让唐楼闭嘴,少班门弄斧时候,却注意到了陷入沉默的两个主任。
“唉?”
由于进入管理岗位,所以杨院长根本不知道唐楼一番话的含金量,但是常年一线的两个主任懂。
刘师良和陈启龙对视了一眼,眼中满是震撼,没有做过这个术式的人,可能不清楚,但是他们非常明白,唐楼说的几个点,全面又精准的总结了改良的经椎旁肌间隙入路的所有优势。
也就是说,这个年轻医师,是真的深入研究过改良的经椎旁肌间隙入路!
陈启龙好奇的问道:“所以你成功的进行了改良的经椎旁肌间隙入路?”
唐楼很是自信的点了点头:“当然。”
“那胸腰椎骨折前路减压内固定植骨融合术,你也很熟悉。”
“当然。”
陈启龙沉吟了一会,这个年轻医师还真是不谦虚,马上提问道:“那你是怎么看待术中出血的?”
唐楼想都没想,脱口而出:“出血可能原因有三点:第一,节段血管的处理不当,术中应钳夹切断后双重结扎;第二,椎体出血,切除椎体时出血难以避免,应备好血源,边吸引边手术,争取缩短手术时间;最后的可能就是,静脉窦出血,主要在切除椎体后壁时,可分次切除椎体后壁与后纵韧带,明胶海绵压迫止血。”
唐楼说完之后,看了眼陈启龙:“陈主任放心,我控制的很好,术中没有出血。”
刘师良一旁嘴唇努了努,终究是没有说出话,因为他发现,好像唐楼对于这个术式的理解,并不比他差。
而且他每次手术,不可避免会出点血。
陈启龙有些意外,又有些惊喜,直接又问道:“那你怎么看待,腹主动脉或下腔静脉损伤。”
唐楼继续说道:“这个我倒没怎么在意,毕竟这种情况我不会发生的。如果真的有,那只能说主刀需要更加的仔细和专注。包括椎体侧方的解剖分离以及避免椎体螺钉过长。”
马恩见缝插针:“唐医师的专注力,和体力、精力,一向都是市一院最好的。”
刘师良:“...”
这明明是批斗会,怎么开着开着,好像成了表彰大会?
而且,刘师良悲哀的记得,自己就脸黑过一次,术中腹主动脉损伤!
杨院长也是表情变得古怪了起来,又勾起了唐楼第一次来市一院的那次急诊训练营的表现。
难道这个臭小子,来市一院一年不到,已经成长到可以做这种高难度手术了?
陈启龙继续问道:“那要是术中出现脊髓损伤属严重并发症?”
唐楼对答如流:“那就是减压操作造成,也可能因螺栓误入椎管。”
刘师良彻底沉默了,好像他也遇到过。
正在几人一边问话,一边走到手术间门口的时候,手术间里面郭采耳和护士,推着平车出来了。
见到声势浩荡的众人,郭采耳也是有些惊讶。
“手术真的完成了?”
刘师良又问了一遍。
“手术非常成功。”
郭采耳立马兴奋的说道,对于能够完成如此难度的手术,她也是非常兴奋的。
黄队长听到手术成功,第一时间冲了上去,扶助平车,看向了床上的杜三多,麻醉已经慢慢退去,见到队长,三多憨憨的笑了笑:“队长,郭医师告诉我,4周之后就能下床了。”
陈启龙和刘师良也是走上前去,对杜三多进行仔细的检查,他们使用了国际上最权威的评测方式。
然后,他们惊讶的发现,在唐楼手术之后,原来毫无知觉到下半身,已经有了痛觉,杜三多也已经能够控制脚指头舒展,这意味着压迫的神经彻底解决。
尤其是脚趾头的控制运动,这才刚结束没多久,以陈启龙和刘师良的经验,当然明白,杜三多至少能够痊愈到90%以上。
“黄队长,杜三多的手术非常成功,至少能够恢复90%以上,也就是说,他不但能正常生活,还有很大的可能重新回到消防队。”
陈启龙非常严谨的下了判断。
“当真!”
听到这句话,黄队长激动不已。
“唐医师,你到底是怎么做到的?”
刘师良难以置信的问道。
“我们手术间都有录像的。”
杨院长心态已经稳了下来,只要手术成功,那一点都不在意是谁主刀的。
唐楼和郭采耳,杨院长几人陪着黄队长,一起将杜三多送往病房。
而陈启龙和刘师良,直接去考了视频录像,一起去办公室看了起来。
点开视频,三分钟后,两个老主任喘息都停了下来:
“这台手术还能这么处理?”
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